每天在药店里,总有不少的顾客会问,有没有酸痛贴布?面对架上五花八门的贴布,我们真的有选对贴布吗,还是只是贴了一堆消炎成分的贴布呢?
一、弄懂酸痛的原因现代人因为工作关系又缺乏时间运动,有时一下班回到家就会感到全身酸痛,其主因一般是姿势不正确和肌肉氧气循环不足,以及肌肉代谢废物的囤积所引起的。所以此时舒缓酸痛首当以「舒筋活血」与「热敷」的方式,加速肌肉的血液循环,代谢累积的乳酸及废物。
若是扭伤、跌打损伤等「发炎性酸痛」,此时舒缓酸痛首当以镇静消炎药为主,由于身体在急性发炎,故此时建议冷(冰)敷,使发炎处镇定,并预防发炎的扩大,再辅以消炎止痛药物。
冬天常见的落枕,主要是因为冬天时气温低,肌肉较紧绷、血液循环较不好,再加上睡觉时姿势错误,姿势不对的时间一长,就易肩颈肌肉拉伤,此时的舒缓疼痛主要热敷,以达放松肩颈肌肉的作用。在此微笑要稍作区别一下,若是大动作转头突然拉伤是要「冰敷」,但落枕是渐进式的肌肉伤害,发现落枕时可先热敷,使该部分肌放松,会有不错的舒缓效果。
二、贴布的材质 水性VS油性市售的酸痛贴布,从材质上可分为油性与水性的剂型。
「油性贴布」是以树脂当基剂,厚度较薄,优点是黏性相当强,缺点是制造过程所使用的有机溶剂,容易使人于黏贴时产生过敏反应;「水性贴布」是以高分子聚合物当基剂,所含水分高,厚度较厚,优点是不容易产生过敏反应,缺点是黏性较差,容易脱落。微笑建议如果皮肤较敏感,容易因为贴久产生痒或不舒服的人,可以优先选择水性贴布来使用,或者是贴布使用的时间不要过长。
三、看清楚贴布的成分 (A)中药贴布:一般的传统中药酸痛贴布多含冬绿油、辣椒素、薄荷等成分。
冬绿油的有效化学成分即是水杨酸盐,会在体内产生消炎止痛的功效,例如:「正X金丝膏」就含此成分。
辣椒素的止痛原理则是藉由耗尽痛觉神经传导物质(Substance-P),来阻断疼痛的讯息传遍神经系统,产生止痛效果并且会产生温热感觉。
薄荷主要通过兴奋中枢神经系统,使皮肤毛细血管扩张,来产生发汗作用让身体感觉凉凉的。
「凉性贴布」主要添加薄荷,张贴后会使皮肤产生凉快感;「温感型贴布」多半添加辣椒素,张贴后皮肤会产生温热感。中药贴布通常为复方的成分,有些主打活血化瘀或者缓解风湿性关节炎,因为成分较为复杂,如果是孕妇需使用酸痛贴布的话,一般会建议经医师评估过后,挑选使用单方的西药贴布较为适合。
(B)西药贴布:一般西药酸痛贴布通常以非类固醇消炎止痛药为主要成分,常见的市售品??牌和其成分、药物许可证分级举例如Diclofenac、Indomethacin、Flurbiprofen、Ketoprofen、MethylSalicylate。
依照成分的消炎能力:Indomethacin;Diclofenac;Flurbiprofen=Ketoprofen;MethylSalicylate。
西药贴布的选择上,依受伤发炎的程度,可以选用不同消炎/止痛的效用的成分。
微笑建议对于关节炎、较严重的发炎,可以使用Indomethacin等强力消炎,但不建议持续使用;诉求明显止痛效果者,可以选用Ketoprofen成分的贴布(因为Flurbiprofen是医师指示用药,建议咨询医师同意后,开立处方签方得使用);对于一般肌肉抗伤等,使用轻度消炎止痛的水杨酸贴布即可。
四、注意事项不论是中药或是西药酸痛贴布建议在第一次使用时,贴上去一、两个小时后,先观察使用部位是否出现红、痒,如无发生才可继续使用,如果对贴布成分产生过敏,建议停止使用。
酸痛贴布中的止痛成份经过皮肤吸收而产生作用,与一般口服药物一样,效果大约维持6~8小时,至多到12小时,疗程依成份而定。黏贴时间过长,皮肤在密不透气的情况下也容易产生红肿痒的现象。
皮肤有伤口的位置应避免使用贴布,药物的穿透性会大幅提高,遇到红肿发痒或发疹位置也勿使用,以免症状恶化。
五、微笑有话要说现代人很常使用酸痛贴布,但往往是姿势不良与缺乏运动,导致肌肉血液循环不佳,乳酸堆积而造成酸痛,但民众却常使用消炎贴布来缓解症状,这好比杀鸡焉用牛刀一样的道理,微笑建议只用视情况适当的热敷及使用舒筋活血的贴布即可,不一定要用到「消炎」成分的贴布喔!