倍他乐克（商品名：美托洛尔）属于β-受体阻滞剂 ，可作用于心血管，保护心血管，改善心率异常，同时还能够扩张血管，因此适用于高血压合并心绞痛患者。
β-受体阻滞剂是临床医生在治疗心血管疾病时常用药物，而倍他乐克是最常用的药物之一，该药物能够抑制过度活跃的中枢神经和交感神经异常， 调节肾素释放，改善血压异常 ，同时能够平衡心脏血液输出量与回流量，降低血管紧张素II的产生，达到降压以及改善血管异常的目的。
该药物分为两种类型，一种是琥珀酸美托洛尔片，另外一种是酒石酸美托洛尔缓释片，虽然治疗目的都一样，但是 由于剂量不同、服用时间不同，因此可获得的药效也就不同。
该药物在服药一段时间后，会在机体内出现饱和的情况，此时，再次服用几次小剂量后，会产生较大的药理反应，这种情况称之为“ 非线性药物动力学 ”。由于该药物能够作用于心脏，改变心率，因此，在使用剂量上应服用最小剂量，以免让心脏功能受损。
酒石酸美托洛尔片的服用时间
该药物具有溶脂性，若在用餐时服用，食物会影响其吸收,让生物利用率降低，因此，在肠胃功能健全的情况下，应选择 空腹服药 。
琥珀酸美托洛尔缓释片的服用时间
该药物的制药方式为颗粒微囊化，聚合物薄膜包裹住每个细小的药物颗粒，因此，每个细小颗粒分子可算作一个独立储存单位，在人体吸收后，以 稳定均速的速度释放药物分子 ，在得到完全释放后，药物颗粒可以分散在肠胃内层，且不受胃酸抑制，大大提高了稳定性。
缓释片因为其稳定性，因此不受食物吸收限制，餐前服用或者餐后服用均不会受到太大影响。但是切勿压碎或者嚼碎服用，以免让药物分子过快释放，达不到有效吸收率。 应在空腹时直接吞服。 若肠胃消化功能欠佳，那么也会影响到药物吸收， 若想降低对肠胃的**，那么也可以选择在餐后服用。
该药物能够作用于β1受体，具有高度选择性，但是，是否能够发挥选择性与服用的药剂量有关系，若药剂量不合理，除了达不到理想疗效之外，还会引发以下几点副作用：
心动过缓
正常心脏跳动次数为60-100次/分，但是服用该药物后可能会让心脏跳动受到抑制，从而出现心动过缓的症状，因此，在服药期间，应密切关注心率变化， 当心动次数低于60次每分钟，则说明药剂量过大，应及时咨询医生更换用药剂量 ，以免增加心梗发作的风险。
支气管炎
因为该药物能够引起气管平滑肌痉挛，所以在长期服用该药物后，还可能会出现支气管炎。因此，若患有哮喘、支气管炎等症状的患者，不宜使用该药物。
神经受损
该药物具有溶脂性，当药物分子得到释放后，能透过血脑屏障，溶解进入到中枢神经，导致神经受损，会出现的临床症状有： 头晕、失眠、头痛 等，若严重还可能会导致情绪变得消极敏感，易伤感，危害心理 健康 。 若感到疲倦乏力，则可能与骨骼肌失血有影响 ，红细胞运输血氧能力降低后，可导致中枢神经无法发挥正常调节作用，从而引起疲劳感。
肠胃不适
该药物会**肠胃黏膜，干扰肠胃正常消化吸收，因此可能会导致出现 腹泻、恶心呕吐、食欲不振等 不良反应。为了避免过度**肠胃，可选择在饭后服药。
个性化施药
针对患者的病情严重程度以及身体耐受程度，应实施个性化用药方案。为了避免心律失常的症状发生，当患者服药后，心率开始直线性降低，应立即做停药处理，避免 心绞痛、心肌缺血 的症状发生，影响心肌 健康 。
注意药物冲突
因为药物特性不一样，因此可能会在与某些药物同服时，引起药物冲突反应，所以 在用药时患者应如实告知医生用药史 ，倍他乐克与其他药物同服时可能会出现的药物冲突如下：
铝盐 同服时，可降低吸收率；
与 利福平、苯妥英钠 等药物同服时，可能会干扰肝功能的正常生活转化，从而导致倍他乐克的药物半衰期降低，同时还会影响到机体的血药浓度；
地尔硫卓、维拉帕米 等治疗心律失常的药物会抑制心脏房室传导，因此，在与倍他乐克同服时，可能会出现心率放缓的现象，用药时应谨慎；
与 吲哚美辛 同服时，能降低倍他乐克的降压作用；
该药物会 影响糖分代谢水平 ，可能会掩盖低血糖症状，造成糖尿病治疗延误，因此，在服药前应确定是否患有糖尿病，以免导致血糖波动，危害 健康 ；
可导致气道阻力增加 ，患有哮喘、支气管、慢性肺病患者应慎用该药，若必须服用该药，则应给予气管扩张剂，控制气道收缩；
外周血管循环障碍、窦房结综合征、窦性停搏高危患者 ，若服用倍他乐克，会增加晕厥症状，严重危害血管、心脏 健康 ，因此这类患者禁止使用该药。
每一种药物都是一把双刃剑。存在优劣，因此在服用倍他乐克前， 要综合评估相关指标后，再决定是否服用 。若盲目服用，不仅不会获得理想的治疗效果，同时还会让身体 健康 受到进一步损伤，引发其他相关症状。
倍他乐克的用药时间也应掌握，这样才能 最大化发挥药效，提高生物利用率。 合理按时服用药物才能保证获得疗效，若在用药过程中出现任何异常，应尽快前往医院咨询医生是否需要更换用药方案，医生应针对患者病情 实施个性化治疗方案 ，以达到对症治疗的目的，提高患者的生存质量。
倍他乐克和地高辛，饭前吃好还是饭后吃好？倍他乐克说明书是没有注明饭前或饭后服，但倍他乐克一般主张1日服用2 次，早晚分服，或每12小时服用1 次，所以可早晨服用1次；睡前服用1次。这说明饭前或饭后服均可。
但如饭前服后有一定不良反应，尤其是消化道反应，则应该饭后服用，以减轻药物的不良反应。
美托洛尔（倍他乐克）在餐前吃好，还是在餐后吃好？吃多少最理想美托洛尔（倍他乐克）这个药既能够降低血压，又能够降低心率，主要适用于心绞痛、心肌梗*、心律失常、心衰、主动脉夹层、早搏和房颤等等病症，可谓是一药多用的经典，那么美托洛尔（倍他乐克）应当在饭前吃还是饭后吃？吃多少最理想呢？
咱们都知道美托洛尔（倍他乐克）有两种，一种是酒石酸美托洛尔，一种是琥珀酸美托洛尔，酒石酸美托洛尔服药后1~2小时，就能达到最大的β-受体阻滞作用，半衰期为3~5个小时左右，药效维持时间约为6~10个小时，作用时间比较短，一天需要吃多次，才能使体内血药浓度在24小时之内，都保持比较平稳，相关研究显示，如果酒石酸美托洛尔与食物同时吃，可能会大大增加酒石酸美托洛尔的生物利用度，使其减慢心率的作用更加明显，甚至会导致心动过缓的发生，因此为了避免发生心动过缓，酒石酸美托洛尔需要在饭前一小时或者饭后两小时空腹服用。而琥珀酸美托洛尔采用的是微球囊缓释技术，克服了这个问题，不受食物影响，在什么时间吃都行。那么美托洛尔（倍他乐克）到底吃多少最合适呢？
咱们用美托洛尔（倍他乐克）的主要目的就是要能把心率控制到理想目标，在安静休息的状态下，使心率控制在每分钟60次左右，这样才能够有效的控制心绞痛、心肌梗*、心律失常、降低*亡率。然而每个人的病情都不一样，基础心率也不一样的，比方说有的人心率是80次每分钟，有的人是100，甚至有的人心率在110以上，因此每个人服用美托洛尔（倍他乐克）的剂量也是不一样的，所以美托洛尔（倍他乐克）需要在医生的指导下从小剂量开始，在安静休息的状态下，使心率控制在每分钟60次左右，这样才说明你吃对了。
提醒大家：如果静息心率没有控制到每分钟60次，我们一定要在医生的指导下，根据心率来逐渐调整用药的剂量。
倍他乐克饭前还是饭后服用贝他洛克 口服.,每日一次,每次12.5-50毫克,早晨顿服或分早晚两次服,疗效不满意可再适当加量.心绞痛,每日12.5-50毫克,分早晚两次服,病情严重音可适当加量
就是早上空腹时服药,如果有服药出现胃部不舒服,你可以早饭后半个小时服用.
控制食盐摄入,不吸烟 不喝酒
吃倍他乐克是饭前吃好还是饭后？倍他乐克，一个对于心血管患者来说，非常非常重要的好药！
倍他乐克，一个考验心血管医生水平，非常非常巧妙的好药！
倍他乐克分为两种:长效的琥珀酸美托洛尔和短效酒石酸美托洛尔，于47.5mg的琥珀酸美托洛尔，一天一次；25mg的酒石酸美托洛尔，一天两次。
最好在早晨服用，可掰开服用，但不能咀嚼或压碎，服用时应该用至少半杯液体送服。同时摄入食物不影响其生物利用度。啥意思呢？饭前饭后无所谓。
为啥说倍他乐克是心血管最重要的药物呢？不是总是说阿司匹林是心血管最重要用药吗？阿司匹林是冠心病最重要用药没错，但倍他乐克是心血管包括冠心病，心衰，心律失常在内的心血管疾病的重要用药。
倍他乐克不仅用于心绞痛，心肌梗*，可以降低心肌耗氧量，减慢心率，减少心绞痛发作，可以预防心肌梗*后心律失常。
在所有治疗心律失常的药物里面，倍他乐克副作用最小，唯一能够降低*亡率的药物；
倍他乐克是治疗慢性心衰的基石，可以降低心衰*亡率，倍他乐克心衰金三角的霸主地位至今无人撼动，ACEI/ARB的地位有可能被ARNI所替代，但倍他乐克地位牢固；
倍他乐克是还是五大降压药之一，是降心率药，在治疗主动脉夹层降血压降心率时发挥着巨大作用；对于恶性心律失常交感风暴患者心跳无数次室颤，需要无数次电击的时候，倍他乐克常常会立竿见影立刻终止；倍他乐克还是治疗甲亢的重要药物。
倍他乐克有这么多的好处，并不是倍他乐克是完美的，任何药都有副作用。倍他乐克也不例外。中青年男性服用倍他乐克会引起男性ED；所以单纯高血压男性选择时慎重。 心源性休克；病态窦房结综合征；II、III度房室传导阻滞； 不稳定的、失代偿性心力衰竭；低血压；心动过缓；哮喘这些情况不能使用倍他乐克。
小王医生在前面提到，会不会用倍他乐克是考验一个心内科医生是不是好医生的一个标准。因为临床，常常有很多医生只是为了用而用，啥意思，就是只是因为指南让用，就象征性的加半片意思意思。
其实呢，无论是对于心绞痛，还是心衰，倍他乐克用法很讲究，需要从小剂量开始，直到达标。因为每个人对药物反应不一样，有的人吃一片就行，有的人需要吃四片。倍他乐克整体的用药原则就是从小剂量开始，直到达到目标心率，所谓的目标心率就是休息时心率55次/分钟，活动后七八十次。但临床上常常医生没有告诉患者，更不会长期随访，根据心率调整倍他乐克用量了。
倍他乐克用的好能给患者带来非常大的获益，用的不好有可能会加重病情。尤其对于慢性心衰患者，倍他乐克用好了能够控制病情，延长寿命，用的不好，会诱发心衰加重。
所以临床好多医生要么不敢用，要么只是象征性的用，根本没有达到使用倍他乐克的目的。
倍他乐克是一个对于心血管疾病的朋友来说是一个非常友好的伴侣，但一定要在好医生指导下，才能物尽其用，发挥其最佳效果。
我是小王医生！关于倍他乐克的 请您@小王医生说 健康 。
倍他乐克实际上就是美托洛尔的商品名，它有着两种剂型，一种是酒石酸美托洛尔片，另一种是琥珀酸美托洛尔缓释片，虽然药物是一样的，但是因为剂型的不同，其服用方法也稍有区别，尤其是与进餐的关系！
美托洛尔是一种脂溶性药物，不易溶于水，它的普通片剂，也就是酒石酸美托洛尔片在空腹服用时，因为没有油脂帮助溶解，会有一部分药物无法被有效利用，使它的生物利用度仅为50%；而进餐后，因为食物中的油脂可以促进药物的溶解，帮助其吸收，能够使它的生物利用度提高到90%左右；
该药说明书中建议空腹服用，也就是说50%的生物利用度已经足够给人们提供目标效果内的治疗作用，如果餐后服用的话，可能会因为生物利用度的提高导致药物效用过大，导致心动过缓、严重的传导阻滞、心源性休克等不良反应的发生！
琥珀酸美托洛尔缓释片是该药物的缓释剂型，采用的是微囊技术，也就是说，每一片药其实都是由数千个微型球囊组成的，每个微囊都是一个恒定速率释放药物的单元，它们会在液体中崩解分散，吸附于肠壁之上，因为微囊的保护作用，其药物释放速率几乎不受外界环境的影响，所以，无论是餐前还是餐后服用都不会对药物的生物利用度造成影响！
所以，倍他乐克的两种剂型， 酒石酸美托洛尔片需要在餐前服用 ；琥珀酸美托洛尔缓释片建议最好在早晨服用，服用时药物可以掰开，但不能嚼碎，进餐不影响药物利用度！
以上内容仅供参考！
吃倍他乐克是饭前吃还是饭后好？ 这要看哪一种剂型，倍他乐克的成份为美托洛尔，美托洛尔缓释片以几乎恒定的速度释放，能使血液浓度保持稳定，作用超过24小时；而且不受进食的影响，可以在饭前也可以在饭后服，每天只需服用一次(晨服)，可以掰开服用，但不能嚼碎。而美托洛尔普通片进餐时服药可使美托洛尔的生物利用度增加 40%，为了避免心动过缓的发生，应空腹服药，也就是需在饭前至少1小时或饭后2小时服用，另外美托洛尔的服用剂量需个体化。
美托洛尔为选择性的β1-受体阻断药。 具有减慢心率、抑制心收缩力、降低自律性、降低血浆肾素活性作用而发挥降压作用。主要用于治疗高血压、心绞痛、心肌梗*、肥厚型心肌病、主动脉夹层、心律失常、慢性心力衰竭等。
尤其适用于以下人群：
1、高血压伴快速心律失常者： 尤其适用于合并房颤、窦性心动过速患者，但一般不推荐与非二氢吡啶类钙拮抗剂（如地尔硫卓）联用。
2、高血压合并冠心病患者： 美托洛尔是冠心病的基础用药，能有效降压并减慢心率，减少心肌耗氧量，降低左心室负荷，延缓心室重构，减少心血管事件，尤其对于合并心绞痛、心肌梗*患者，对于此类患者，**冠心病指南推荐优选β-受体阻断药+沙坦类（或普利类）药物。
3、高血压合并慢性心力衰竭患者： 其通过抑制交感神经激活，改善心力衰竭的预后，减少*亡率，推荐β-受体阻断药+沙坦类（或普利类）药物。但β-受体阻断药使用应由极小剂量起始，缓慢增加到目标剂量或最大耐受剂量。
4、交感神经活性增高和高“肾素”水平的高血压患者： 尤其适用于中青年单纯舒张期高血压。
5、高血压伴主动脉夹层： β-受体阻断药是首选用药。
用药注意：
1、不推荐美托洛尔作为合并糖脂代谢异常高血压患者的初始降压用药，因为美托洛尔可影响血糖、血脂代谢。
2、一般不推荐与利尿药如氢***联用，因为可能增加糖尿病易感人群的新发糖尿病风险。
3、一般不推荐与沙坦类（或普利类）药物联合用于单纯高血压治疗，因为两者的部分降压机制重叠，其降压效果1+1
