去医院看病,医生总是会给开xx颗粒,复方xx合剂,虽然号称中西结合,但看起来这些药的成分和板蓝根并没有什么区别。作为一个医学白痴,我想请教国内所有的药品都真正的效果而不是心理暗示大过于效果吗?之前因为题主医学、药学知识的匮乏导致问题描述的不够清淅,所以再做一些补充。我们从药店能买到的OTC药,应该分中成药和西药,西药的效果题主不敢置疑。我想问的就那这些中成药,大部分的成份只标注了比如白芷、辛夷、川芎、…
如果题主关注近段时间的“神药”目录就会知道例如莎普爱思,匹多莫德等都是上市多年的西药,而且曾经都还是国外先批准的药物,所以西药就都没有问题吗?很多人认为西药的作用机理都是完全明确的,副作用都是全部了解。但其实连阿司匹林,二甲双胍这样化学结构简单,临床使用多年的药物作用机理都不是完全明确的,所以才会有很多研究发现有他们可能还有更广的治疗用途。
中药因为历史原因没有遵循和西药一样的流程和标准,但是2007年以后中药注册法规要求也大幅度提高了,向西药看齐了。
关于中药经典方的问题可以参考日本汉方法规和欧盟植物药注册法规,对于具有历史传承的植物药都是可以免临床有效性试验的,中国并没有降低标准。日本欧盟都是可以直接OTC上市的,目前国内还是只允许以处方药上市。
英国去年已经批准香雪制药的板蓝根颗粒在英国OTC上市,就是通过欧盟传统植物药法规上市的,免临床有效性试验的,批准文件链接如下
第一,非处方药OTC。就是你们在药店或商店就能买到的药品。事实上这些药的制药技术已经非常成熟了,在药店里不同厂家生产的同样剂型的同样的药,无论是民营还是国企还是合资还是外企(但是你很少会买到外资的非处方药),药效在本质上没有区别,价钱的差异多数都在于广告和包装的差别。比如说两块钱一百颗的瓶装马来酸氯苯那敏和三块钱十几颗的铝塑板装的马来酸氯苯那敏是没有什么区别的,同样是片剂,在GMP的监管下药物的纯度也是合格了才能流向市场。如此成熟的药物在药剂学上用的什么辅料是最好的都已经早就研究透彻了,即处方都是基本一致的。
第二,处方药,也就是凭医师的处方开的药品。这种药监管更加严格,尤其在大医院你拿到的药几乎都是大药厂,比较新的药(包括新的原型药和剂型),也是因为如此才会这么贵。这些国内药企和像辉瑞gsk的药有什么不同?首先扯一下我国自主研发的药(具有完全的知识产权的),简直少之又少,五根手指头能数完,青蒿素是其中一个。其余都是受启发后换个结构的药物(也许是浮躁的学术名利场有关吧)或者等着知识产权过期后换个商品名上市的药物,所以,当你认为外资药是有效的前提下,是的,国产药也有效。
另外,这个问题有些模糊,我不太清楚题主要问的是那一方面的内容,那我就多说一些。
上个世纪五六十年代我国比较封闭,的确有些不科学的药物,比如口服的酶制剂。但是现在你翻一翻中国药典,不会再出现这种问题了,极端的来讲,即使有人认为中国的某种药事实上是不科学的,但是并不代表它没有效果,而是在局限的科研条件下,它的某一些药理学毒理学原理还没有真正阐明。
对了对了~不要忘记上面所说仅仅适用于化学药~也就是你们买到后说明书上明显有一个复杂的化学结构并且有详细的药理作用和适应症的药物~中成药,嘿嘿嘿,由于生产的原理都不一样,并不适用。
现在药品在上市之前都要经过各种实验的,没有效果是不会批的,当然,中国国情偏向中医,近年更是有中药古方不需要临床实验的政策,所以中成药就……发布于 2018-01-19赞同添加评论分享收藏感谢收起写回答